Дгпж предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — Википедия

Этиология заболевания изучена недостаточно. Впервые ДГПЖ проявляется гистологически у мужчин старше 40 лет появлением на что влияет операция на аденоме простаты узелков в периуретральной области переходной зоны простаты. За узлообразованием следует непосредственно железистая дгпж предстательной дгпж предстательной железы [5, 6].

Клинически данное заболевание проявляется различными симптомами, связанными с нарушением пассажа мочи по нижним мочевым путям. Причинами нарушения мочеиспускания являются инфравезикальная обструкция и ослабление функции детрузора.

(аденома предстательной железы)

В основе обструкции лежит дгпж предстательной железы простаты в размерах с постепенным сужением просвета мочеиспускательного канала механический компонент и повышением тонуса гладкомышечных волокон простаты и задней уретры динамический компонент [6].

У части пожилых мужчин с ДГПЖ вторичные структурно-функциональные изменения детрузора обструктивного характера усугубляются стрессорными прямое катехоламиновое воздействие и ишемическими спазм сосудов повреждениями гладкомышечных элементов мочевого пузыря.

  • Аденома простаты доброкачественная гиперплазия предстательной железы - ДГПЖ является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин зрелого возраста.
  • Нормы объема аденомы предстательной железы
  • Аденома простаты лечение бобровой струёй
  • Клинические рекомендации при простатите
  • Причина возникновения заболевания неизвестна, но может быть связана с гормональными сдвигами в процессе старения.

Эфферентным звеном стресс-реакции являются соответствующие волокна симпатических нервов и адренорецепторы. В этих случаях мочевой пузырь испытывает повышенное воздействие катехоламинов и, как следствие этого процесса, возникают расстройства биоэнергетики и функции детрузора [6, 7]. Качество мочеиспускания начинает все более ухудшаться, что заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью. Тем не менее терапия расстройств мочеиспускания, обусловленных ДГПЖ, в последние годы находит все более широкое применение.

  • Железа предстательная говяжья
  • Эпидемиология[ править править код ] По статистике, половина мужчин старше лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ.
  • Лечение недержания мочи после операции аденомы простаты
  • Рак предстательной железы лечение 4 стадии прогнозы
  • Лечение при заболевании предстательной железы

С одной стороны, это связано с появлением новых лекарственных препаратов, а с другой — с расширением показаний к медикаментозной терапии и одновременной возможностью наблюдения за больными. Учитывая многообразие доступных на данный момент способов медикаментозной терапии, большую актуальность имеет вопрос формулировки показаний и выбор препарата для ее проведения. Для принятия решения о целесообразности медикаментозной дгпж предстательной железы ДГПЖ все пациенты должны пройти соответствующее предварительное обследование.

Современные методы диагностики заболевания характеризуются минимальной инвазивностью и дгпж предстательной железы точностью.

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)

Исследования, проводимые у больных ДГПЖ, подразделяют на основные и уточняющие. К основным исследованиям относятся: В соответствии с предстательная железа вырабатывает концепцией основные методы исследования должны не только точно диагностировать ДГПЖ и ее основные осложнения, но и выявлять факторы риска прогрессирования заболевания, к которым следует отнести: Таким образом, любой из вышеупомянутых показателей определяет клиническую дгпж предстательной железы заболевания дгпж предстательной железы соответственно может быть показанием к назначению лечения в ряде случаев — профилактического.

Применение уточняющих методов исследования представляется целесообразным в следующих случаях: К уточняющим методам можно отнести как традиционные — ретроградную уретроцистографию, экскреторную урографию, комплексное уродинамическое исследование и уретроцистоскопию, так и относительно новые — трансректальную эхо-допплерографию, эхо-уродинамическое исследование, аденома симптомы лечение мультиспиральную цистоуретрографию, магнитно-резонансную томографию МРТ.

Рассмотрим несколько подробнее возможности самых новых методов визуализации. Трансректальная ультразвуковая допплерография простаты в первую очередь расширяет возможности диагностики рака предстательной железы. Эхо-уродинамическое исследование позволяет без вмешательства в мочевые пути определить сократительную способность мышцы мочевого пузыря — детрузора, а также визуализировать шейку мочевого пузыря и простатический отдел уретры в момент мочеиспускания.

Использование дгпж предстательной железы методики целесообразно для дифференциальной диагностики ДГПЖ и других причин нарушенного мочеиспускания, например гипотонии детрузора, стриктуры или камня уретры [1—3, 5].

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

В ходе микционной мультиспиральной цистоуретрографии с использованием мультиспирального компьютерного томографа визуализируются нижние мочевые пути во время мочеиспускания. Метод уникально информативен при дгпж предстательной железы предстательной железы изменениях анатомии нижних мочевых путей, дгпж предстательной железы частности после оперативных вмешательств, что важно при планировании повторной операции.

МРТ главным образом используется для распознавания и установления стадии рака простаты. В то же время информация, получаемая в результате МРТ, позволяет не только с высокой точностью диагностировать структурные изменения дгпж предстательной железы простате, но и определять размеры и характер роста предстательной железы, что также важно при планировании оперативных дгпж предстательной железы по поводу ДГПЖ, в особенности при повторных вмешательствах. При МРТ, однако, в отличие от мультиспиральной микционной цистоуретрографии нижние мочевые пути четко не визуализируются [4, 8].

Опыт применения современных диагностических методик у больных ДГПЖ показывает, что они позволяют установить диагноз гиперплазии простаты и распознать клинически значимые формы заболевания, выявить особенности гиперплазии, определяющие индивидуальный план лечения, рационально планировать оперативные вмешательства по поводу ДГПЖ, в том числе повторные, когда имеются выраженные изменения анатомии простаты и нижних мочевых путей.

В соответствии с клиническими рекомендациями Европейской ассоциации урологов актуальными целями лечения больных Дгпж предстательной железы являются: Дгпж предстательной железы лечения больных ДГПЖ подразделяются на консервативные и оперативные. Консервативное ведение больного может быть медикаментозным или заключаться в динамическом наблюдении. При динамическом наблюдении пациент регулярно посещает врача без назначения какой-либо дгпж предстательной железы терапии.

По рекомендациям Европейской ассоциации урологов интервалы между посещениями и повторными обследованиями составляют приблизительно 1 год.

дгпж предстательной железы

Медикаментозная терапия — наиболее широко используемый метод лечения больных ДГПЖ. Именно появление современных лекарственных средств привело в х годах прошлого века к существенному снижению числа операций по поводу данного заболевания. Современные медикаментозные средства терапии ДГПЖ обладают высокой эффективностью и безопасностью, доказанными при многолетнем использовании.

Сегодня наиболее изучены и широко используются в клинической практике препараты трех групп: Помимо способности уменьшать степень выраженности симптомов и улучшать объективные параметры мочеиспускания, каждая группа препаратов обладает рядом свойств, определяющих дополнительные показания к их применению.

капельницы для лечения простатита

В то дгпж предстательной железы время в ходе клинических исследований установлено, дгпж предстательной железы доксазозин Кардура и тамсулозин Омник эффективны как при острой задержке мочи, так и в профилактике послеоперационной ишурии. Теразозин, доксазозин и альфузозин способны снижать артериальное давление при сопутствующей артериальной гипертензии, а тамсулозин позволяет улучшить показатели сердечной деятельности у больных ДГПЖ с сопутствующей ИБС.

Данные клинических дгпж предстательной железы свидетельствуют о том, что указанный экстракт обладает противовоспалительной и противоотечной активностью, что делает целесообразным его назначение больным ДГПЖ при сопутствующем простатите. Нельзя не отметить, что современный подход к выработке лечебной тактики у больных гиперплазией простаты предусматривает активное участие пациента в этом процессе.

В связи с этим задача врача — подробно информировать пациента о заболевании и сопряженных с ним рисках, преимуществах и недостатках различных вариантов лечения, особенностях лечения в данном конкретном случае. Целесообразность подобного подхода диктуется тем, что когда речь идет о качестве жизни, никто лучше пациента не способен определить, что для него наиболее значимо как в самом заболевании, так и в способах его лечения. В результате вид лечения определяется не только исходя из индивидуальных особенностей заболевания, но и с учетом личных дгпж предстательной железы больного.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

При соблюдении указанных принципов медикаментозная терапия высокоэффективна. Перспективы дальнейшего развития данного направления в лечении ДГПЖ огромны и базируются на успехах современной медицинской науки.

Литература Аляев Ю. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике.

Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Вален; Амосов А. Газимиев М. Эхо-уродинамическая диагностика расстройств мочеиспускания: Локшин К. Выбор метода лечения больных дгпж предстательной железы простаты.

дгпж предстательной железы простатит и его последствия на организм

Лоран О. РАМН Н. Пушкарь Д. Пытель Ю. Савельев С.

Ресурсы в этой статье

Диагностика обструктивных заболеваний нижних мочевых путей у мужчин с использованием мультиспиральной компьютерной томографии. Харчилава Р. Оценка информативности современных методов исследования больных гиперплазией простаты при планировании и осуществлении трансуретральной резекции. Григорян, доктор медицинский наук, профессор Д. Чиненов, кандидат медицинский наук ММА. Подписывайтесь Дгпж предстательной железы проблемы.

729 730 731 732 733