Гиперплазия предстательной железы гистология

Пушкарь Д. В настоящее время в большинстве экономически развитых стран Европы РПЖ выходит на второе, а в США — на первое место по распространенности среди онкологических заболеваний [1].

Морфологические изменения в ткани предстательной железы при доброкачественной гиперплазии Кудрявцев Ю. Обсуждая морфологические изменения в ткани предстательной железы при доброкачественной гиперплазии ДГПЖ прежде всего необходимо остановиться на вопросах терминологии, поскольку изобилие синонимов этого заболевания создает существенные трудности в понимании сути патологического процесса.

Внимание исследователей к проблеме РПЖ связано гиперплазия предстательной железы гистология только с увеличением общего количества больных, но и с ростом смертности от гиперплазия предстательной железы гистология заболевания. Так, среди причин смерти мужчин гиперплазия предстательной железы гистология злокачественных новообразований РПЖ занимает второе место после рака легких и желудка.

Причем характерным является быстрый рост числа вновь выявленных случаев РПЖ [3]. В последнее время в мире отмечается тенденция к выявлению не только локализованного рака простаты у мужчин в возрасте от 45 до 75 лет, но и местнораспространенного рака стадии pT3a—pT3b. Этот факт свидетельствует либо о более раннем появлении гиперплазия предстательной железы гистология агрессивном течении заболевания, либо о недостаточной реализации программы скрининга РПЖ. В пользу последнего предположения свидетельствуют данные официальной статистики о состоянии урологической заболеваемости в РФ, когда в среднем при профилактических осмотрах в г.

Предстательная железа анатомически делится на 5 зон: Размер простаты зависит от возраста и с годами увеличивается; средний объем простаты взрослого мужчины — около 25—30 см3 [5]. Как и семенные пузырьки, предстательная железа относится к вспомогательным половым железам.

Секрет, который они выделяют, — это жидкая составная часть эякулята, в которую погружены сперматозоиды. Она состоит из железистой и гладкомышечной ткани. Множество крошечных губчатых железок имеют выводные протоки, которые сливаются, образуя 15—30 секреторных протоков, выводящих их содержимое через точечные отверстия в мочеиспускательный канал. Мышечная ткань концентрируется в глубине железы, вокруг мочеиспускательного канала.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Во время оргазма мышцы железы сокращаются и выбрасывают ее секрет в уретру; в это же время в уретру выбрасываются сперма и секрет семенных пузырьков. Ингредиенты секрета предстательной гиперплазия предстательной железы гистология — прозрачной, слабокислотной жидкости многочисленны и разнообразны. В него входят лимонная кислота, фосфатаза, спермин, калий, кальций и цинк. Несмотря на многочисленные исследования, точная роль секрета предстательной железы в половой деятельности остается до конца неизученной.

гиперплазия предстательной железы гистология

Работа предстательной железы регулируется мужскими половыми гормонами, поступающими от яичек и называемыми андрогенами. Главный из них — тестостерон. Увеличение размеров предстательной железы связано с половым развитием: В течение нескольких следующих десятилетий наиболее частой проблемой, связанной с железой, является простатит; затем, после 50 лет, могут развиваться аденома и РПЖ.

гиперплазия предстательной железы гистология

Необходимо отметить, что наличие аденомы простаты не означает, что мужчина уже получил свою порцию неприятностей гиперплазия предстательной железы гистология рака у него быть не может, равно гиперплазия предстательной железы гистология излечение аденомы или простатита не страхует от гиперплазия предстательной железы гистология РПЖ.

ДГПЖ, или, как раньше называлось это заболевание, аденома предстательной железы остается одним из гиперплазия предстательной железы гистология частых заболеваний мужчин пожилого возраста. Диагностика и лечение ДГПЖ представляют не только серьезную медицинскую, но и большую социальную проблему.

Так, у половины мужчин старше 55 лет объем железы становится более 30 см3, у каждого 4-го — 40 см3, а у каждого 8-го — 50 см3. В прошлом десятилетии значительно возрос интерес к проблеме рака простаты. Вероятность обнаружения РПЖ у мужчины в возрасте от 40 до 59 лет составляет 1: Это заболевание стоит на втором месте по уровню смертности среди всех злокачественных опухолей в России и США, и показатели эти неуклонно растут [2, 3].

За период с учебник по простатиту х до начала х гг. Насколько часто встречается РПЖ? В США он диагностируется каждые 3 мин, каждые 15 мин 1 человек от него умирает. В г. По данным прогноза на г.

При этом ожидаемая смертность составит 29 тыс.

Дифференциальная диагностика рака и доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Интересным является тот факт, что в г. Стандартизованные показатели частоты выявляемости РПЖ в Европе — 87,2 случая на тыс. В США заболеваемость клинически значимым раком простаты имеет большие этнические и регионарные различия.

РПЖ оценивается по-другому при сопоставлении зависимости частоты заболеваемости смертности от возраста, которая значительно увеличивается у мужчин старше 40 лет 1—2 на тыс. Столь широкое распространение рака простаты ставит его в ряд наиболее важных социальных проблем современности.

Ключевые слова

Надо полагать, что в нашей стране ситуация не лучше, хотя таких угрожающих статистических данных. Это, скорее всего, связано с отсутствием системы ранней диагностики и рак предстательной железы 2 лечение просвещения населения.

Основная масса пациентов, которые попадают в нашу клинику, имеют запущенные стадии рака простаты, что не позволяет полностью избавить их от этого заболевания. Сегодня РПЖ является предметом тщательного изучения.

Болезнь практически не возникает раньше 40 лет и становится все более частым явлением с каждым последующим десятилетием жизни.

Вы точно человек?

Самое коварное в этом заболевании то, что практически отсутствуют его ранние симптомы. Когда они появляются, лечить РПЖ миостимулятор простатит быть уже поздно. В целях ранней диагностики важно ежегодно проводить скрининг. Существует настоятельная необходимость в разработке методов, которые могли бы обеспечить раннее выявление заболевания и значительно повысить эффективность лечения. Несмотря на многие усилия, по крайней мере, в ближайшем будущем ожидать полного предотвращения развития рака или радикальных шагов в борьбе с болезнью на распространенных стадиях, к сожалению, не приходится.

На данный момент способов полного излечения распространенного рака простаты.

гиперплазия предстательной железы гистология простатит лечения пиявками

Наши надежды сократить число смертей от рака простаты основаны на ранней диагностике и эффективном лечении болезни в ее начальной стадии. Возникают вопросы: Гистологически ДГПЖ определяется у большинства мужчин старше 40 лет.

Вначале отмечается появление стромальных узелков в периуретральной области переходной зоны простаты. За узлообразованием следует непосредственно железистая гиперплазия. Клинически данное заболевание проявляется различными симптомами табл. Необходимо помнить, что эти симптомы не являются строго специфичными для ДГПЖ и могут встречаться при раке простаты или простатите, поэтому большое значение имеют правильная методика обследования и постановка диагноза.

Поскольку в отличие от ДГПЖ рак простаты начинается, как правило, в периферических отделах гиперплазия предстательной железы гистология железы, к моменту появления симптомов, которые мужчина заметит, стадия заболевания может оказаться довольно поздней.

Причинами нарушения мочеиспускания являются инфравезикальная обструкция и ослабление функции детрузора. В основе обструкции лежит увеличение простаты в размерах с постепенным сужением просвета мочеиспускательного канала механический компонент и повышением тонуса гладкомышечных волокон простаты и задней уретры динамический компонент.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — Википедия

К первым проявлениям заболевания относят вялую струю мочи, затруднение и запаздывание начальной фазы мочеиспускания, появление учащенного мочеиспускания и императивных позывов, особенно гиперплазия предстательной железы гистология ночам.

Сократительная деятельность мочевого пузыря остается сохранной, и при каждом мочеиспускании пузырь полностью опорожняется. С течением времени интенсивность и периодичность симптомов возрастают, появляются жалобы на затрудненное мочеиспускание, необходимость натуживаться и подключать мышцы брюшного пресса для опорожнения мочевого пузыря. Однако из-за снижения тонуса детрузора в просвете мочевого пузыря остается некоторое количество мочи — остаточная моча. Если больной не получает лечения, затрудненное мочеиспускание постепенно становится постоянным и преобладающим симптомом, струя мочи становится прерывистой, иногда она выделяется по каплям.

При переполненном мочевом пузыре больные жалуются на гиперплазия предстательной железы гистология, неконтролируемое выделение мочи по уретре.

Этот симптом получил название парадоксальной ишурии. Количество остаточной мочи было основным критерием деления ДГПЖ на стадии и показанием к оперативному лечению. Исследования последних гиперплазия предстательной железы гистология показали несостоятельность такого подхода. Важно и то, что один и тот же симптом, например затрудненное мочеиспускание или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, интерпретируется больными крайне субъективно и обычно не соответствует объективным данным.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Симптомы фазы накопления обусловлены изменениями гиперплазия предстательной железы гистология детрузора и сфинктера мочевого пузыря при ДГПЖ. Немаловажную роль в их возникновении играет возможная гиперактивность мочевого пузыря. Симптомы фазы опорожнения более опасны в прогностическом плане и побуждают к выбору тактики оперативного лечения. Симптомы фазы накопления хоть и значительно снижают качество жизни, менее опасны и могут быть ликвидированы при правильном консервативном лечении.

В то же время РПЖ имеет ряд симптомов, не характерных для ДГПЖ, но их появление, как правило, свидетельствует о поздней стадии заболевания.

  • Вы точно человек?
  • Простатит павлодар
  • Биопсия предстательной железы:
  • Таблетки в лечение простатита
  • Воспаление простаты народным методом

К этим симптомам относят: Тактика лечения ДГПЖ и тактика лечения РПЖ принципиально отличаются друг от друга, поэтому крайне важно вовремя и правильно установить диагноз.

С этой целью используется целый арсенал методов диагностики.

Главное меню

Нам бы хотелось более подробно остановиться на основных из них рис. Пальцевое ректальное исследование ПРИ рис. ПРИ позволяет определить примерные размеры предстательной железы, ее конфигурацию, консистенцию, болезненность, подвижность и отношение к окружающим тканям.

хороший антибиотик простатите могут ли быть при простатите запоры

Его проводят также с целью выявления опухолей прямой кишки, хронического простатита, а также для оценки тонуса анального гиперплазия предстательной железы гистология. На характер тактильных ощущений может повлиять различное положение больного на боку, коленно-локтевое положение. Специфичность ПРИ в отношении выявления рака простаты невелика. Стандартное трансабдоминальное УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря позволяет определить размеры, конфигурацию и эхоструктуру предстательной железы, ее взаимоотношение с дном мочевого пузыря, количество остаточной мочи, толщину стенки мочевого пузыря, наличие в мочевом пузыре конкрементов, опухоли.

Если возникает необходимость в дифференциальной диагностике заболеваний предстательной железы, то более достоверную информацию о различиях в структуре железы может дать исследование предстательной железы через прямую кишку — трансректальное УЗИ ТРУЗИ.

На сегодняшний день это один из высокоинформативных методов оценки макроструктуры предстательной железы, выявления узловых образований, рака.

Эхографическими симптомами аденокарциномы простаты являются единичные четко очерченные фокусы сниженной эхогенности, множественные гипоэхогенные участки с расплывчатыми границами, изо- и гиперэхогенные фокусы.

ДГПЖ - доброкачественная гиперплазия простаты. Лечение и диагностика в ЦЭЛТ.

При прорастании опухоли за пределы капсулы предстательной железы на эхограммах может наблюдаться дефект капсулы и гиперэхогенной жировой полоски, окружающей предстательную железу. Гораздо более полную гиперплазия предстательной железы гистология можно получить, выполнив пациенту магнитно-резонансную томографию МРТ.

Все большую популярность в последние 2 года приобретает методика выполнения биопсии гиперплазия предстательной железы гистология, о которой пойдет речь ниже, под одновременным контролем МРТ и ТРУЗИ. Возможности МРТ увеличиваются стремительно, и благодаря широкому внедрению более мощных томографов 3,0 Тесла против 1,5 Тесла, использовавшихся до недавнего времени можно получить очень точное представление о локализации измененной ткани, предварительно контрастированной специальным препаратом.

Именно в этой зоне целесообразно выполнить максимальное число биопсийных вколов. Существует 3 варианта применения полученных при МРТ данных.

  1. Какорина Е.
  2. Эпидемиология[ править править код ] По статистике, половина мужчин старше лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ.
  3. Гиперплазии эндометрия как лечить

Сразу надо отметить, что третий вариант недоступен для российских больных — подобная аппаратура в России пока не лицензирована. К общепринятым, рутинным методам обследования пациентов, предъявляющих жалобы на нарушение мочеиспускания, также относятся: Начиная с г. Это наиболее ценный опухолевый маркер, определение которого в сыворотке крови необходимо для динамического наблюдения за течением аденомы и РПЖ.

681 682 683 684 685